2019 JAMA年度简介：最受关注的Top10文章

又到年底总结的间隔时间啦！近期，JAMA报告了观看者对2018-9-1到2019-8-31过后刊登在JAMA三部刊物上的短文曝光率，并简介了最受关注的12项科学研究。本期小咖带着大家快速页面TOP10的短文，感兴趣的小伙伴可去查询全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年成年人双臂能力和并未来全身功能性流血事件的依赖功能性刊登学报：JAMA Network Open刊登间隔时间：2019.2.15JAMA获选人气高于的短文不是某种畅销制剂，而是双臂与有益，看出了人们对生活方式也常为关医学的极大兴趣。超过50万人页面了这项科学研究，该科学研究的Altmetric总分在2019年全球所有公开获取短文中会排名前10。该科学研究报告了1104名旧金山成年人医护人员的双臂能力。科学研究结果证明：能认真11个及以上双臂的医护人员，常为较不用认真更加少数双臂的医护人员，10年全身功能性哮喘可能则会更加极低；能认真40个及以上双臂的医护人员，可能则会降极低最显着。不过该科学研究普遍存在一些局限功能性，例如，科学研究部门极少对年龄和BMI展开了调整，因此结果的于数功能性依赖于。针对该短文的出名程度，JAMA Network open的主编frederick P. Rivara助手对此，“这项科学研究让人们更加加常为信，多花间隔时间锻炼身体则会改善寿命和有益”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study效胆碱能类固醇漏出与痴呆可能则会：巢式病症比对科学研究刊登学报：JAMA Intern Med刊登间隔时间：2019.6.24这项扩展到≥55岁成年人的巢式病症比对科学研究挖掘出，痴呆可能则会与效胆碱能类固醇之间普遍存在浓度催化父子关系。效胆碱能制剂有很多各种类型，最主要一些效奎宁制剂，效抑郁制剂，效精神病制剂以及化疗胃肠道和尿道哮喘的类固醇。科学研究部门从英国神经外科医学数据库中会量化了284343人，结果挖掘出效胆碱能类固醇累积漏出量高于的成年人，身重病可能则会上升了达50％。该归类的表述为：在10年的漏出期中会，老年成年人类固醇漏出量＞1095日最极低有效功能性浓度，大约每天以最极低有效功能性浓度用于某种效胆碱类固醇超过3年。这些效胆碱能类固醇化疗的哮喘，普遍存在其他类固醇及非类固醇化疗方法，该科学研究证明，用这些替代疗法可以预防性达10％的身重病。JAMA内科学刊物主编Rita F. Redberg对此：“该科学研究的挖掘出可能则会促使内科医生急剧减小效胆碱能类固醇的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans旧金山人赛跑概要刊登学报：JAMA刊登迟于：2018.11.20这份报告所述了十年前概要首次发布以来一新经常出现的确凿证据，最主要赛跑有益的近期科学研究。一新概要特别强调要减小久坐间隔时间，鼓励大众将一些静坐暴力行为改回展开中会等至低压的赛跑，短暂的活动（≤10min）也能视之为赛跑。此外，对于6岁以下的成人来说，每天3两星期任何强度的锻炼都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada祖母分娩过后带入锂与孩子能力也的依赖功能性刊登学报：JAMA Pediatrics刊登迟于：2019.8.19这是一个长期在讨论的话题：水锂可以预防性蛀牙，但究竟也致肺癌呢？JAMA 儿科学主编Dimitri Christakis助手对此：“大多数儿科内科医生，最主要我自己，认为讨论锂有并并未一种潜在毒素是并并未意义的，但是这篇短文却示意这个问题是值得讨论的。”这项对加拿大601对兄妹的实用价值科学研究挖掘出，分娩过后带入锂极低的祖母，孩子在3-4岁时能力也得分较极低，小孩中会这种依赖功能性更加显着，女孩则并并未。这个科学研究示意可能须要在孕期减小锂的口服。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery肝脏切除术围切除术期医疗机构概要刊登学报：JAMA Surg刊登迟于：2019.5.4有助于术后恢复（ERAS）可以减小肺癌症、缩短恢复间隔时间和降极低成本。虽然已刊登了许多关于ERAS的神经外科操作和准则，但针对神经神经外科还几乎是错位。该概要涉及到的推荐最主要术前碳水化合物的口服、减小围切除术期感染者和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂病征多制剂化疗和单制剂化疗与于是又病情恶化的依赖功能性刊登学报：JAMA Psychiatry刊登迟于：2019.2.20这项科学研究挖掘出，在精神分裂病征中会，当一个产妇服用一种以上的效精神病类固醇时，他们的于是又病情恶化可能则会比单制剂化疗的产妇要极低一些。该挖掘出之所以引人注目，是因为它们也许解构医疗机构标准。该科学研究对62 250名芬兰人病征展开了将近20年的随访，以确定多制剂化疗究竟与于是又病情恶化可能则会普遍存在依赖功能性。根据JAMA佛洛伊德主编Dost Ongur助手的说法，这篇短文之所以能引起人们极大的兴趣，是因为该科学研究的结论与既往刊登的文献结果常为矛盾。既往科学研究证明，效精神病类固醇多制剂化疗并不比单制剂化疗更加有效功能性，多制剂化疗还与痉挛上升普遍存在依赖功能性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充维他命D和全身功能性哮喘可能则会刊登学报：JAMA Cardiol刊登迟于：2019.6.19扩展到21项随机临床试验车的Meta量化挖掘出，补充维他命D与主要不良全身功能性流血事件、败血症、病亡中会、全身功能性哮喘感染者率或全因感染者率降极低不普遍存在依赖功能性。针对功能性别、同时补充镁、化疗前的25-羟基维他命D（<25 ng/mL vs 更加高）、BMI、维他命D浓度、膳食多种形式等展开的分层量化，也皆并未推断出明显差异。这篇短文最主要了最近的3个大型试验车：维他命D和Omega-3试验车，维他命D评估科学研究，以及妇女有益倡议。这三项试验车的与会者%全部Meta量化与会者的80%以上。该Meta量化的挖掘出与既往的观察功能性科学研究形成了柔和的对比，观察功能性科学研究证明维他命D水平极低与全身功能性哮喘可能则会下降时普遍存在依赖功能性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用于他汀类类固醇与中会风后痴呆可能则会的依赖功能性刊登学报：JAMA Neurol刊登迟于：2019.5.20这是首篇关于用于类固醇降极低中会风后痴呆可能则会的报道。科学研究推断，在加拿大28815名中风中会风的老年人中会，那些在负伤后90天内服用他汀类类固醇的人，与那些并并未服用他汀类类固醇的人常为较，在平皆3.9年的随访中会，重病身重病的可能则会降极低了13%。与更加广泛的成年人常为较，两台成年人的痴呆可能则会都有所上升，但并未服用他汀类类固醇的那组可能则会更加高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移功能性非小细胞会胃肺癌基于血浆遗传分型展开异化化疗的临床意义刊登学报：JAMA Oncol刊登迟于：2018.10.11在这项实用价值配置文件科学研究中会，科学研究部门量化了基于血浆的循环DNA（ctDNA）二代核酸(NGS)究竟可以让更加多转移功能性非小细胞会胃肺癌病征从异化医疗获益。在这项扩展到323名与会者的科学研究中会，将血浆NGS添加至组织NGS，可以使接受有效功能性靶向化疗的病征从47名上升到82名。更加关键的是，根据病征的ctDNA突变用于特异功能性抑制剂化疗病征，达86%的血浆NGS核酸病征有临床获益。这一挖掘出证明，将血浆NGS检测扩展到常规医疗机构可以帮助更加多NSCLC病征接受有效功能性的靶向化疗。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States维他命A口服与皮肤鳞状细胞会肺癌可能则会的依赖功能性刊登学报：JAMA Dermatol刊登迟于：2019.7.31维他命长期都是科学研究的热门话题。这篇短文的科学研究结果推断，总维他命A口服量、视黄醇和一些类胡萝卜素口服相当多的人，重病皮肤鳞状细胞会肺癌（SCC）的可能则会降极低。先前的科学研究已经证明，其他饮茶心理因素，如维他命B3，可能对高危成年人的皮肤肺癌化学预防性有效功能性。但早期关于维他命A口服和皮肤鳞状细胞会肺癌的科学研究并并并未挖掘出两者之间普遍存在依赖功能性，可能是因为随访间隔时间较宽。而这篇一新科学研究对123570名与会者展开了将近超过26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830