患者确保 | 疫情期间远程医疗与患者确保

【着重】

远程卫生医疗通常是仅指通过电子通讯系统和资讯核心技术备有远距离卫生医疗医疗医疗公共服务。远程卫生医疗不仅包括保健医生备有的各种保健保健公共服务，还包括药剂师、药师等专业人员备有的其他各项肥胖症医疗医疗公共服务，如为病人及家属备有的保健医疗医疗核心技术、病症肥胖症教育仅指导以及公共卫生卫生医疗医疗公共服务。

在病患没有不能接受伤员在场医疗医疗的意味着，远程卫生医疗因其便捷功能性性和高效率，可以用作病患者病情系统对、保健、治疗和政府部门的物件。

相比较农村卫生医疗之中，远程卫生医疗的短时间的发展诱因了病患者在初级医疗、精神障碍、眼科、皮肤病习、牙科、视力习、心脏病习、习、神经外科甚至加护监护和急诊公共服务等各个领域赢得更为多公共服务须要求。远程卫生医疗的的发展前景可期，研究表明，它可以促进延续功能性性卫生医疗医疗医疗，降低治疗成本，尤其在慢病管理之中，能够改善病患者的自我管理和总体康复效用。

得益于强大的远程卫生医疗基础设施，病患者将赢得更为及时的病症保健和治疗决定、更为前提的延续功能性性医疗医疗，及时发现病症晚期征状，降低病情恶化有可能功能性性。

然而，与远程卫生医疗整体公共安全功能性性涉及的研究较不及。随着在伤员或诊所医生对远程卫生医疗公共服务国际化核心技术的大幅度探索，越来越多的外科核心技术不应用于市，核心技术的有效地功能性性和公共安全功能性性大幅度凸显出。随着这一核心技术的大幅度的发展，远程卫生医疗的最佳定位是对传统意义旁观卫生医疗医疗医疗的补充，而不是替代。

作为以病患者为之的中心的旁观医疗医疗方式的补充，在一些英美两国商业的机构保险的机构，远程卫生医疗核心技术的运用于率猛增。在只不过的十年之中，商业的机构保险公司意识到其能够在一定程度上为病患者备有某些病症的政府部门和医疗医疗功能性，从而大大延展了远程卫生医疗的区域内。2014~2018年其间，与远程卫生医疗公共服务涉及的商业的机构保险消费额增加了624％。卫生医疗保险和卫生医疗经费公共服务之的中心（CMS）年度报告说是，2014至2016末年，每个自然人的远程卫生医疗求诊短时间增加了79％。

根据医生缴费（PFS）数据显示，2016年远程卫生医疗医疗医疗费用总额为2700万美元。然而，这某种程度是外科医疗医疗总预算的一小部分，%医生缴费表总额的0.4％。

回顾历史，保健医生在符合付款条件的远程卫生医疗公共服务类型方面受限。远程卫生医疗公共服务要求的自然人须要为居住在农村地四区、没有在家必须要赢得涉及公共服务内容，须要前往当地的卫生医疗的机构赢得远距离医生的涉及保健公共服务青年人。最近，美国联邦政府作出的系列地面部队大大延展了远程卫生医疗的区域内。

【远程卫生医疗在COVID-19新冠疫情之中的作用】

2020年3月，英美两国卫生福利部（HHS）发布了一系列新规与临时豁免文件，旨在设法外科界不快速反应新型病毒性（COVID-19）大流行。其之中包含与远程卫生医疗有关的几项按规定，包括扩展虚拟世界公共服务项目。商业的机构保险公司也正积极作出措施支持远程卫生医疗的运用于，如扩展相不应的公共服务清单青年人、取消电子系统费用分摊基本、为病患者备有跟踪电子系统等。由于该项措施的必要功能性性和即时功能性性，远程卫生医疗核心技术及CMS核心技术标准基本上远程卫生医疗术语的运用于迅速增加。

该核心技术的广泛不应用能够有效地必要病患者和一线病患尽力，还可提高效率大量个人防护涂料（PPE）。 必要病患者公共安全 远程卫生医疗可有效地增大病患者在青年人之中的渗入短时间，降低新冠病毒传播有可能功能性性。

新冠其间，必要病患者公共安全的方法有之一是利用远程卫生医疗替代传统意义旁观保健方式，为患慢功能性性病的非新冠病患者备有持续不间断的病情系统对与病症保健公共服务。

这将允许病患者能够在家不能接受保健而避求诊一路上之中及旁观求诊过程之中的病毒渗入危险。 另一方法有是，运用于远程卫生医疗对具有新冠征状的病患者透过中长期评估与定义。 通过将潜在染病的生物体安排到最合适的大多 以透过护理或病毒测试，使他们远离候诊四区，借此分诊程序保护其他求诊病患者。

必要伤员公共安全

除了远程卫生医疗的 “传统意义”用途，COVID-19困局触发了人们对如何运用于远程卫生医疗核心技术保护伤员的创造功能性性思考。 例如，文件共享和远程保健物件可使伤员和伤员借用远程保健最佳概念化方式，避免与病患者必要发生接触，但可透过视频诊治。 远程系统对核心技术可促进治果，大幅度降低虚拟世界环境之中医患道别短时间及频率。 远程及虚拟世界核心技术可增大院内伤员数量，耗用涉及人力天然资源，提高效率一次功能性性个人防护电子系统及涉及涂料。

尽管远程卫生医疗在COVID-19愈演愈烈其间为病患者和伤员备有了强有力保护措施，但其日益广泛的运用于也引发了其他潜在的病患者公共安全隐患。首先，伤员须要认识到为病患者备有远程备有卫生医疗公共服务的局限功能性性，以及保健效用受医务从业人员个人能力的影响，尤其针对于远程卫生医疗前提有限的卫生医疗公共IMS。

其次，须要要一系列策略来进一步提高病患者与伤员之间的关联，特别是有些病患者对宽带、网络等核心技术不甚认识到且病症合并症多，数字肥胖症素养较低的青年人。此外，伤员须要要对聋哑、视力困难、失明或失明低下的病患者青年人备有特定合理的病症保健决定，他们还须要要照顾到语言能力有限的不及数群体。最终，为了最大程度地利用远程卫生医疗公共服务，将病患者病毒染病有可能功能性性降至略低于，远程评估允许卫生医疗人员适时明智地运用于涉及特别设计公共服务，以必要病患者能够在前提时候不能接受实验室体检，X射线等涉及必要公共服务。

增大病患者公共安全隐患

短时间推进远程卫生医疗的的发展对于卫生医疗界不快速反应COVID-19的流行十分必要，但也须要注重一些重要事项以降低病患者公共安全有可能功能性性。

在英美两国，COVID-19其间支持远程卫生医疗功能性延展的天然资源：

卫生医疗保险和卫生医疗经费公共服务之的中心（CMS）

-病毒性涉及豁免文件

英美两国远程卫生医疗协会

-困局其间远程卫生医疗短时间入门简介

-概念化简介文件

国家远程医疗天然资源之的中心联合会

-COVID-19远程卫生医疗天然资源—创设远程卫生医疗开发计划

-标准化清单

病症控制和预防之的中心

-远程卫生医疗、远程卫生医疗大英百科全书及天然资源

创设突发事件开发计划

的机构不应创设突发事件上报机制，明确按规定不能接受远程卫生医疗公共服务的病患者在哪些意味着不应即时过度到后续的根本原因医疗医疗过程，甚至不能接受即时医疗医疗公共服务。 后续护理可以继续在远程透过，但不应考虑到病患者有可能须要要伤员亲临在场的公共服务，尤其体现在弱势群体之中。突发事件开发计划不应在给定的概念化着重下透过认证、实施和不应用，并且涵括概念化过程之中有可能遇到的各种具体情况，如即时求诊或保健研究等更为高水平的医疗医疗须要求。

该开发计划不应与现行保健兼职程序保持一致，前提考虑医生在远程卫生医疗概念化过程之中的舒适度和感兴趣度。 这些仅指导功能性性文件有助于必要病患者以确立基本赢得远程卫生医疗和就医公共服务，有效地地展现出远程卫生医疗的功能性和局限功能性性，为远程卫生医疗前提不足的医务从业人员备有仅指导功能性性决定。 的机构内的所有保健人员均不应前提认识到这些仅指导功能性性文件并明确涉及文件的运用于条件。

实施病患者求诊程序图

伤员不应事先对来访求诊的病患者病症征状透过详细审查，以确定该病患者到底可以运用远程卫生医疗透过诊治。 这就须要要药剂师或其他卫生医疗助手与病患者透过前提沟通交流，赢得病患者最新卫生医疗病情资讯，有效地功能性性其涉及病症数据到底完备、正确，以确定到底须要要某些涉及特别设计公共服务（如实验室体检，影响体检等），必要病患者确信远程卫生医疗手段下有可能取得的成效。 在某些意味着，有可能有必要安排病患者赢得复杂虚拟世界评估过程所须要的远程智能电子系统。 在原则上意味着，尽有可能实现小儿科疫苗的旁观接种兼职，必要儿童能够按时寒假修习。

能量密度应有开发计划

与旁观保健娱乐活动雷同，远程保健同样须要要实施能量密度应有制度。 医务从业人员不应时刻坚守以病患者公共安全为之的中心，修习探讨病患者公共安全命运发生率。 对于的机构而言，保持良好的病患者公共安全文化，必要医务从业人员能够从惨败的经历之中修习前提教训以的发展进步显得尤为重要。 伤员专用远程卫生医疗基础知识教程

远程卫生医疗教程可为涉及伤员备有远程卫生医疗通信最佳概念化方法有。 进一步提高伤员对此类基础知识（如构词调控模式或摄像机摆放部位，灯光风速与定位）的认识到可大大提高病患者用户互动，有助于保健兼职的顺利开展。

【结论】

若实施得当，远程卫生医疗将带进突发病症大流行其间必要病患者和病患公共安全的强有力方式。 在病患者医疗医疗过程之中实施国际化与创造的独特开发计划将对远程卫生医疗的未来产生长远效不应。 随着伤员和病患者对远程卫生医疗核心技术的大幅度感兴趣，对其益处和局限功能性性的大幅度认识到，远程卫生医疗终将带进公共安全、非常适合卫生医疗医疗政治体制的重要组成部分。